孩子的眼部发育尚未成熟，是小儿眼病的高发群体，但很多家长对儿童眼疾的认知不足，容易错过干预时机。作为华厦眼科广西省区业务总院长、南宁华厦视光眼科斜弱视及儿童眼病学科带头人、南宁小儿眼病专家吴西西教授，深耕儿童眼健康领域四十多年，擅长斜弱视、先天性眼病等儿童眼部疾病的诊疗，同时在儿童眼病早期筛查、个体化治疗方案制定上经验深厚——今天，她就带家长们认识5种常见小儿眼病，教大家早识别、早干预。

一、早产儿视网膜病变：“悄无声息”的致盲风险

早产儿视网膜病变是低体重早产儿的高发眼底病，以视网膜血管异常增殖为核心问题，发病隐蔽且进展快，短时间内就可能导致失明。

南宁小儿眼病专家吴西西教授特别提醒：这种眼病是可筛查、可干预的！早产儿视网膜病变的活动期多在出生后4-6周，这是筛查的黄金窗口。若无病变，建议每两周随访一次监测眼部发育；若确诊病变，需每周复查；症状明显的患儿，则要及时采取针对性治疗，避免视力不可逆损伤。

二、新生儿泪囊炎：“泪眼汪汪”背后的堵塞危机

很多家长发现宝宝总“泪汪汪”，眼睑还反复长湿疹，按压眼角会流出黄白色脓液——这大概率是新生儿泪囊炎。南宁小儿眼病专家吴西西教授解释：这是因为宝宝鼻泪管下端的Hasner瓣膜未全开放，导致鼻泪管堵塞，分泌物无法正常排出。

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多数宝宝的鼻泪管会在出生后4-6周自发通开；若未通开，3-4月龄前可采取“鼻泪管区按摩+抗生素滴眼液”的保守治疗；3-4月龄后症状仍存在，可通过门诊泪道冲洗、探通术解决，操作耗时不长，损伤较小、痛苦较少，无需置管。

三、视网膜母细胞瘤：“猫眼反光”是危险信号

视网膜母细胞瘤（RB）是儿童高发的眼部恶性肿瘤，可单眼或双眼发病，易发生转移，对视力和生命都有严重威胁。

南宁小儿眼病专家吴西西教授强调：这种肿瘤早期无症状，等瘤体长大，会出现瞳孔区的黄白色反光（俗称“猫眼反光”）。RB的关键是“早筛早治”，目前临床采用“保眼球、保视功能”的个体化方案，包括放射治疗、激光光凝、光动力疗法等，早干预能大幅提升预后。

四、上睑下垂：别拖成“弱视+脊柱侧弯”

孩子眼皮耷拉、睁眼费力，就是上睑下垂。南宁小儿眼病专家吴西西教授指出：这种问题不仅影响颜值，还会阻碍视觉发育，甚至导致形觉剥夺性弱视、斜视，长期歪头看东西还可能引发脊柱侧弯。

治疗时机要分情况：先天性单眼重度上睑下垂，建议1周岁左右手术；中度上睑下垂可在3周岁左右手术；轻度可推迟到学龄前，但需定期监测视力发育情况。

{jz:field.toptypename/}五、倒睫：“扎眼”的睫毛藏着角膜损伤风险

倒睫是睫毛生长方向异常，会摩擦眼球表面，导致孩子眼异物感、发红、怕光，严重时会造成角膜上皮脱落、溃疡，愈后形成角膜白斑影响视力。

南宁小儿眼病专家吴西西教授建议：轻症倒睫可采用激光、射频消融治疗；重症倒睫（如整排倒睫、睑内翻倒睫）则需要手术矫正，避免角膜长期受损。

作为华厦眼科广西省区业务总院长、南宁华厦视光眼科斜弱视及儿童眼病学科带头人，南宁小儿眼病专家吴西西教授表示：加入华厦视光后，将发挥自身在儿童眼病诊疗、学科建设上的经验，进一步完善儿童眼健康筛查体系，优化斜弱视、先天性眼病的个体化治疗方案，同时推动儿童眼保健科普的普及，帮助更多家庭守护孩子的“清晰视界”，助力区域儿童眼健康事业的高质量发展。

发布于：福建省